Tư vấn về chuyển tuyến bệnh viện của bảo hiểm y tế khi sinh con?

Kính chào Luật Minh Khuê, em có một vấn đề mong các luật sư giải đáp: Em đóng bảo hiểm ở bệnh viện Thể Thao Hà Nội. Tháng 09/2019 này em sinh con, em chuyển lên đúng tuyến là bệnh viện phụ sản Hà Nội, em muốn xin giấy chuyển viện thì bên viện thể thao bảo giấy chuyển viện chỉ có giá trị trong vòng 10 ngày.

xem thêm : shop hoa tươi gia lai

Cho em hỏi thời hạn 10 ngày đấy là để em đi đăng ký làm hồ sơ sinh ở viện phụ sản hay là thời hạn khi em đi sinh? Nếu là thời hạn khi sinh thì làm sao biết mình sinh sớm hay muộn để xin giấy cho đúng ngày ạ?

Em xin chân thành cảm ơn!

Người gửi: L.N

Tư vấn thủ tục thành lập

Luật sư tư vấn chế độ bảo hiểm y tế khi sinh con, gọi: 1900.6162

Trả lời:

Chào bạn! cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới chuyên mục tư vấn pháp luật bảo hiểm y tế của công ty chúng tôi, chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ pháp lý:

Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật bảo hiểm y tế;

>&gt Xem thêm: Công ty luật, Văn phòng luật sư tư vấn luật miễn phí tại Cao Bằng

Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành;

Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định việc chuyển tuyến giữa cơ sở khám, chữa bệnh do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành;

Thông tư 43/2013/TT-BYT Quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật đối với hệ thống cơ sở khám, chữa bệnh do Bộ Y tế ban hành;

Luật sư tư vấn:

Căn cứ Điều 5 Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định việc chuyển tuyến giữa cơ sở khám, chữa bệnh quy định về điều kiện chuyển tuyến, theo đó:

– Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên khi đáp ứng các điều kiện sau đây:

+ Bệnh không phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt hoặc bệnh phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó không đủ điều kiện để chẩn đoán và điều trị;

>&gt Xem thêm: Công ty luật, Văn phòng luật sư tư vấn luật miễn phí tại Phú Yên

+ Căn cứ vào danh mục kỹ thuật đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt, nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên liền kề không có dịch vụ kỹ thuật phù hợp thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới được chuyển lên tuyến cao hơn;

+ Trước khi chuyển tuyến, người bệnh phải được hội chẩn và có chỉ định chuyển tuyến (trừ phòng khám và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến 4).

– Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh từ tuyến trên về tuyến dưới phù hợp khi người bệnh đã được chẩn đoán, được điều trị qua giai đoạn cấp cứu, xác định tình trạng bệnh đã thuyên giảm, có thể tiếp tục điều trị ở tuyến dưới.

– Điều kiện chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến:

+ Bệnh không phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt hoặc bệnh phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không đủ điều kiện chẩn đoán và điều trị;

+ Bệnh phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến dự kiến chuyển đến đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt.

– Chuyển tuyến giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên các địa bàn giáp ranh để bảo đảm điều kiện thuận lợi cho người bệnh:

+ Giám đốc Sở Y tế hướng dẫn cụ thể việc chuyển tuyến đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn giáp ranh trong tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thuộc thẩm quyền quản lý;

+ Giám đốc các Sở Y tế thống nhất, phối hợp hướng dẫn cụ thể việc chuyển tuyến đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn giáp ranh giữa các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thuộc thẩm quyền quản lý.

>&gt Xem thêm: Tư vấn thủ tục ly hôn trực tuyến qua tổng đài điện thoại

Bước 1: Thông báo và giải thích rõ lý do chuyển tuyến cho người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh;

Bước 2: Ký giấy chuyển tuyến theo mẫu quy định tại Phụ lục số 1 ban hành kèm theo Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định việc chuyển tuyến giữa cơ sở khám, chữa bệnh.

Bước 3: Kiểm tra tình trạng của người bệnh trước khi chuyển tuyến

– Trường hợp người bệnh cấp cứu, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần liên hệ với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh dự kiến chuyển người bệnh đến; kiểm tra lần cuối cùng tình trạng người bệnh trước khi chuyển; chuẩn bị sẵn sàng phương tiện để cấp cứu người bệnh trên đường vận chuyển;

– Trường hợp người bệnh cần sự hỗ trợ kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh dự kiến chuyển người bệnh đến, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh đi phải thông báo cụ thể về tình trạng của người bệnh và những yêu cầu hỗ trợ để cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển đến có biện pháp xử trí phù hợp;

Bước 4: Giao giấy chuyển tuyến cho người hộ tống hoặc người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh để chuyển tới cơ sở khám bệnh, chữa bệnh dự kiến chuyển người bệnh đến.

Bước 5: Bàn giao người bệnh, giấy chuyển tuyến cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển đến.

>&gt Xem thêm: Luật sư Tư vấn Pháp luật Miễn phí qua Điện thoại

– Đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước: Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người được người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ủy quyền ký giấy chuyển tuyến.

– Đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân: Người chịu trách nhiệm chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người được người chịu trách nhiệm chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ủy quyền ký giấy chuyển tuyến.

– Trong phiên trực, người trực lãnh đạo ký giấy chuyển tuyến đối với trường hợp cấp cứu.

Trước ngày 01 tháng 12 năm 2018, căn cứ quy định tại điểm c khoản 1 Điều 12 Thông tư 40/2015/TT-BYT thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng trong 10 ngày làm việc, kể từ ngày ký. Tuy nhiên, kể từ ngày 01 tháng 12 năm 2018 Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật bảo hiểm y tế có hiệu lực, đã bãi bỏ quy định này, do đó, hiện tại, Giấy chuyển tuyến không bị hạn chế thời hạn sử dụng. Nếu bạn đáp ứng các điều kiện được phép chuyển tuyến đã được nêu ở trên, bạn có thể thực hiện thủ tục chuyển tuyến theo quy định mà không cần phụ thuộc vào thời hạn sử dụng của Giấy chuyển tuyến.

>> Tải mẫu Giấy chuyển tuyến tại đây

>&gt Xem thêm: Thủ tục cấp, đổi, gia hạn thẻ BHYT và quyền lợi của người có thẻ BHYT trong dịch Covid-19

CƠ QUAN CHỦ QUẢN (BYT/SYT..)
TÊN CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————

Số Hồ sơ: ……
Vào sổ chuyển tuyến số: …..

Số: …../20…/GCT

GIẤY CHUYỂN TUYẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ

Kính gửi: ………………….

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: …………………………………………. trân trọng giới thiệu:

– Họ và tên người bệnh: …………………………………. Nam/Nữ: ……………… Tuổi: …………….

– Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………………………………..

– Dân tộc: …………………………………………………………. Quốc tịch: ………………………………..

– Nghề nghiệp: …………………………………………………… Nơi làm việc ……………………………

Số thẻ:

>&gt Xem thêm: Tư vấn về đăng ký khai sinh, cấp the bảo hiểm y tế đối với trẻ em dưới 6 tuổi

Hạn sử dụng: ………………………………………………………………………………………………………

Đã được khám bệnh/điều trị:

+ Tại: …………….(Tuyến ……) Từ ngày ……./ ………/ ………. đến ngày ………./ ………/ ………

+ Tại: ……………..(Tuyến ……) Từ ngày ……./ ……../ ……….. đến ngày ………./ ………/ ……..

TÓM TẮT BỆNH ÁN

– Dấu hiệu lâm sàng: …………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………..

– Kết quả xét nghiệm, cận lâm sàng:……………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………..

>&gt Xem thêm: Số điện thoại luật sư tư vấn pháp luật trực tuyến qua tổng đài

…………………………………………………………………………………………………………………………..

– Chẩn đoán:………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………..

– Phương pháp, thủ thuật, kỹ thuật, thuốc đã sử dụng trong điều trị:……………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………

– Tình trạng người bệnh lúc chuyển tuyến:………………………………………………………………..

>&gt Xem thêm: Luật sư tư vấn pháp luật đấu thầu trực tuyến qua tổng đài điện thoại

……………………………………………………………………………………………………………………………

– Lí do chuyển tuyến: Khoanh tròn vào lý do chuyển tuyến phù hợp sau đây:

1. Đủ điều kiện chuyển tuyến.

2. Theo yêu cầu của người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh.

– Hướng điều trị: …………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………

>&gt Xem thêm: Tư vấn pháp luật giao thông trực tuyến qua tổng đài điện thoại

……………………………………………………………………………………………………………………………

– Chuyển tuyến hồi: ….. giờ ……. phút, ngày ….. tháng …… năm 20……………………………..

– Phương tiện vận chuyển: …………………………………………………………………………………….

– Họ tên, chức danh, trình độ chuyên môn của người hộ tống: …………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………..

Y, BÁC SĨ KHÁM, ĐIỀU TRỊ
(Ký và ghi rõ họ tên)

Ngày …. tháng …. năm 20…
NGƯỜI CÓ THẨM QUYỀN CHUYỂN TUYẾN
(Ký tên, đóng dấu)

Trên đây là tư vấn của chúng tôi. Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần hỗ trợ pháp lý khác bạn vui lòng liên hệ bộ phận tư vấn pháp luật trực tuyến qua tổng đài điện thoại số: 1900.6162 để được giải đáp.

Rất mong nhận được sự hợp tác của quý khách!

Trân trọng./.

>&gt Xem thêm: Tư vấn pháp luật đất đai trực tuyến qua tổng đài điện thoại

Bộ phận tư vấn luật bảo hiểm – Công ty luật Minh Khuê

>&gt Xem thêm: Tư vấn pháp luật dân sự trực tuyến qua tổng đài điện thoại

Em tôi ba năm trước bị kết án tù về tội cướp tài sản, tòa xử 5 năm tù, trong các đợt ở trại thì em tôi luôn chấp hành tốt các quy định và đều đạt khá trở lên, vậy cho tôi hỏi điều kiện để tha tù trước …

Khi thực hiện hợp đồng vay các bên cần chú ý những vấn đề sau để tránh được những hành vi vi phạm quy định của pháp luật dân sự, pháp luật hình sự đồng thời hạn chế được những rủi ro trên thực tế. Sau …

Hiện nay có rất nhiều cá nhân, tổ chức đang có nhu cầu nhờ một chủ thể khác thay mình đứng tên trên GCNQSDĐ, điều này đã làm phát sinh rất nhiều tranh chấp và khó chứng minh được nguồn chứng cứ. Trong …

Án lệ số 03/2016/AL được Hội đồng Thẩm phán Tòa án nhân dân tối cao thông qua ngày 06 tháng 4 năm 2016 và được công bố theo Quyết định 220/QĐ-CA ngày 06 tháng 4 năm 2016 của Chánh án Tòa án nhân dân …

Theo Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì người lao động có quyền rút tiền bảo hiểm xã hội một lần nếu sau 12 tháng không có nhu cầu tiếp tục đóng tiền bảo hiểm xã hội, không tiếp tục tham gia bảo hiểm …

VD: trợ cấp thất nghiệp rút bảo hiểm xã hội 1 lần nghỉ thai sản tai nạn lao động cách tính bảo hiểm

Luật sư tư vấn pháp luật bảo hiểm xã hội trực tuyến qua tổng đài điện thoại

Luật sư tư vấn pháp luật bảo hiểm thất nghiệp miễn phí qua tổng đài điện thoại

Tư vấn pháp luật lao động trực tuyến qua tổng đài điện thoại

Luật sư tư vấn pháp luật hành chính trực tuyến qua tổng đài điện thoại

Dịch vụ luật sư tư vấn pháp luật trực tiếp tại văn phòng

(*) Lưu ý: Cước phí kết nối với các đầu số tư vấn dịch vụ 1900 của Luật Minh Khuê là 8.000 VNĐ/01 phút đối với tất cả các nhà mạng

xem thêm shop hoa tươi lê đức thọ